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哪一类药会引起药物性肝炎

作者:吉林省中山医院 点击咨询长春肝病医生

    肝脏是药物进入人体后较重要的代谢场所,药物进入人体后首当其冲受到毒副作用损害的必然是肝脏。当药物的用量过大或用药时间过长,就会对肝脏造成伤害,即所谓药物性肝炎。哪一类药会引起药物性肝炎?
    
    吉林省中山医院医生指出,有关统计资料表明,目前约有11类200余种药物可不同程度地对肝脏有损害作用。尤其是那种不恰当地合用两种或两种以上药物的病人,药物损害更甚,会造成部分肝细胞坏死,出现黄疸、血清谷丙转氨酶升高等肝功能异常情况。
    
    常见的容易引起药物性肝炎的药类类型;有六类药物如果服用不合理较容易损伤肝脏引发“药物肝”,包括抗结核药、降血脂药、抗生素、肿瘤化疗药、解热镇痛药、安眠药等等。
    
    有不少患者认为服用的药物越多越好,这样才有安全感。但是,这种不恰当的用药不但不安全,还会加重病情或出现严重不良反应,因此不宜过多过杂地使用。
    
    药物性肝炎中50%-70%的病人用药后2周内发病的,80%-的患者8周内发病,故需回忆近2-3月内服用过哪些药物,大多数药物性肝炎患者有一些过敏征,象常有发皮疹关节痛血中嗜酸性粒细胞增多,并有肝内淤胆及肝细胸破坏的表现,医生可根据上标准来判断。
    
    药物在肝脏的代谢中还受到性别、年龄、种族、个体差异、给药途径、有无服用酶诱导剂及酶抑制剂、肝细胞有无疾病、胆汁排泄、肠肝循环、肠道菌丛以及药物损伤肝脏与某种药物在机体(或肝脏)内的停留状态等等因素的影响,致使许多药物对肝脏都具有直接或间接的毒害作用。
    
    对有药物性肝损害史者,应立即停用有关或可疑肝损害的药物,以及避免再服相同或化学结构相似的药物。
    
    医生建议,每个患者在药物治疗期间,特别是用新药治疗时,要注意监视各种药物的不良反,并定期测定血、尿常规和肝、肾功能。对既往有药物过敏史或过敏体质的患者,用药时应特别注意。对肝、肾病患者,新生儿和营养障碍者,药物的使用剂量应审慎。一旦出现肝功能异常或黄疸,应终止治疗。