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转氨酶正常就表示肝功能正常么

作者:吉林省中山医院 点击咨询长春肝病医生

    在肝功能的检查中,转氨酶是一项很重要的指标。因而,很多人以为:转氨酶不正常,就是肝功能不正常;转氨酶升高就是得了肝炎;医治肝病的目标就是要使转氨酶正常……这些认识,都存在片面性和缺乏。转氨酶正常就表示肝功能正常么?
    
    肝脏较主要的功能是代谢,体内的蛋白质、脂肪、糖和部分维生素,都在肝脏中合成和分解。包含转氨酶在内的很多酶,是重要的生化反应的催化剂。而这些酶的主要成分实际上也是蛋白质,当然在肝脏代谢。除了上述代谢功能外,肝脏还是较重要的解毒器官。
    
    此外,肝脏还有免疫功能,细菌进入血流并抵达肝脏后会被肝脏中的一种免疫细胞吞噬杀灭。
    
    从以上介绍的内容大家就能明白,如此复杂的肝脏功能是很难通过一个或几个检测指标来判断的,咱们较熟悉的丙氨酸转移酶和门冬氨酸转移酶(俗称转氨酶),其实不过是肝脏细胞中的两种成分。正常状态下,转氨酶在血液中的含量保持在恒定水平,多种原因伤及肝细胞后,它们就会被释放 到血液。
    
    转氨酶的高低只代表肝脏有伤害小,并不能基本代表肝功能。只有在大量肝细胞被损坏,而且损坏持续以至再生的肝细胞不能及时补充,转氨酶的持续异常才可能反应肝功能不良。
    
    吉林省中山医院医生还指出,多数慢性丙肝和少数慢性乙肝患者,转氨酶可能是长期正常的,而肝脏的伤害却始终没有停止,这是由于肝细胞少量和缓慢损坏,转氨酶少量和渐进释放,达不到异常的程度。
    
    因而,肝病的情况十分复杂,肝病能否治疗,不是以转氨酶恢复正常为主要标准。如慢性乙肝的医治目标是大型限度地抑制乙肝病毒复制,从而控制或延缓肝脏进一步伤害,防止严重肝病的发生,至于转氨酶能否正常化,不过是观察的指标之一而已,病毒基因转阴才是要追求的目标。